2003年9月由定西縣改設(shè)，沿用古地名；元至正十二年（1352）因隴中地震，元王朝將定西州改為安定州，取安寧穩(wěn)定之意。

以境內(nèi)牛谷河通川注渭得名。平襄縣，宋代平襄縣更名通渭縣，取通往古渭州(今臨洮)之意得名；另說因渭河得名。

因縣在隴山之西，故名。

以渭水發(fā)源于境內(nèi)鳥鼠山得名；另據(jù)《元和郡縣志》云，縣因渭水為名；據(jù)《水經(jīng)·渭水注》載：縣有高城嶺，嶺上有城號渭源城，謂水出焉，故名。

乾隆《甘肅通志》云：縣因洮水經(jīng)流城下得名；1928年改狄道縣為臨洮縣，以縣西臨洮河得名。

東漢置障縣，北魏改彰縣，明洪武年間因漳水瀠洄潤地、寶井便民裕國改名漳縣。清末并入隴西縣，1913年復(fù)置以源于境西南木寨嶺的漳水得名；《清一統(tǒng)志》云：漳水本名彰川，又曰鄣水。

西魏大統(tǒng)十年(544）置岷州，以境內(nèi)岷山得名；1913年改為縣；岷通泯，據(jù)《集韻》:泫泯為混合之意。