1949年，鎮(zhèn)境解放。

1950年，設百家尾鄉(xiāng)、竹園寨鄉(xiāng)。

1954年，江華縣人民政府由沱江鎮(zhèn)遷駐水口鎮(zhèn)。

1955年，沱江鎮(zhèn)劃人江永縣轄，建置未變。

1958年，復歸江華瑤族自治縣，設沱江人民公社。

1961年，設百家尾公社、鯉魚井人民公社、竹園寨人民公社。

1984年，設沱江鎮(zhèn)、沱江鄉(xiāng)、竹園寨鄉(xiāng)、鯉魚井鄉(xiāng)。

1985年，江華縣人民政府從水口鎮(zhèn)遷回沱江鎮(zhèn)。

1995年，竹園寨鄉(xiāng)、沱江鄉(xiāng)、鯉魚井鄉(xiāng)合并到沱江鎮(zhèn)。

2015年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調整改革，橋頭鋪鎮(zhèn)并入沱江鎮(zhèn)，行政區(qū)劃調整后共轄行政村39個，城市社區(qū)4個，居民委員會1個，移民社區(qū)2個。